水肿问题也挺常见的,有的起床后发现眼睛肿了,有的下肢水肿了,有的脸部肿胀,不管哪里水肿,都不是正常现象。有的很快就消失了,有的要好久才消失。大家都知道,如果肾有问题,通常伴随久久不退的水肿,是否所有水肿都是肾的问题呢?今天就和大家聊聊这个话题。

水肿怎么来的?

水肿就是体内液体无法顺利代谢或排出,被迫停留于体内,泛滥皮肤,引起头面,眼睑,四肢甚至全身浮肿,是一种非正常性的肿胀,虚胖。

有的按下去有坑,有的没有,有的能弹起来,有的半天起不来,坑越深越是难以反弹说明水肿越严重。

那这些液体为什么会跑到皮肤上去了呢?

中医认为,人体内水液的代谢,与肺、脾、肾三脏的气化功能有直接关系。

*肺气宣发肃降,能通调水道,使水液下输膀胱;

*脾气运化转输,能升清降浊,使津液上输,水湿下行;

*肾气温化开合,既能辅助脾阳运化水湿,又助膀胱气化,使小便通利。

如果三者中任何一个功能失调,可导致水液在体内停留而发生水肿,而且三脏之间,任何一脏失调,都可互相影响发病。

西医一般归结为肾炎,心力衰竭,营养不良,甲减,血液回流障碍形成瘀堵等。

其实多数情况,特别是消退较快的水肿,基本都和脾、肺、肾三者功能失调有关,适当调理,还是能很好的改善。

水肿辩证及调理

每个人出现的水肿部位以及程度不同,诱因亦不同,说几种常见情况:

⑴脾虚/湿气水肿。

这个比较常见,咱们都知道,脾是运化水湿的,如果脾虚运化不力,则水湿滞留成痰成湿,有的通过经络泛滥到皮肤表面,成水肿。

常见表现:上眼睑水肿,四肢水肿,严重则全身水肿,按之凹陷易起;

并发症:面色萎黄,食欲不振,小便短少,大便溏泄不成形,身体沉重困倦,腹胀,舌苔白厚腻,舌边齿痕。

调理思路:健脾利水祛湿,增强运化能力是关键。

A:食材:玉米须,赤小豆,冬瓜皮,茯苓,薏米,利尿健脾祛湿,可以互相搭配一起煮水喝。

B:配方。

*防己黄芪汤:针对单纯脾气虚(可能无湿气)水肿;

*平胃散+五皮饮,针对湿气大所致的水肿,当然自己在家煮煮水喝也行,轻度水肿,只喝五皮饮也行。

*苓桂术甘汤,针对寒湿型水肿,四种成分(茯苓/桂枝/白术/甘草),除了水肿,还附带怕冷,吃凉的腹泻等脾阳虚症。

注意针对的是水肿,非水肿勿用。

C:小细节。

*睡前少喝水;

*情绪学着调节,肝郁,思虑过度等都会逐步伤及脾胃,导致运化失调。

*避免一切伤及脾胃的生活方式,比如吃夜宵,暴饮暴食,过度节食减肥,不吃早餐,过食寒凉等,之前在脾胃调理文章讲过很多了。

⑵肾虚型水肿。

常见表现:下眼睑水肿,全身水肿(腰部以下尤其厉害),小腿水肿;

并发症:面色晦暗或者发白,尿少,腰膝酸软,手脚冰凉怕冷,舌苔白滑等肾虚症。

肾虚型水肿更偏于肾阳虚所致。

调理思路:温肾利水消肿。

A:节欲是必须的,为何会肾虚,多和纵欲有关,纵欲过度恢复方案之前早发过文章了,

时间太久,不太记得是发知乎专栏了还是公号了.....

B:细节保养。

*避免过劳。过劳则伤肾,有的过劳则腰疼。平时不管干活还是运动,注意劳逸结合。

*可以试试泡脚+按摩脚底。

*也可试试艾灸关元穴。

C:食疗:肉桂,茯苓,玉米须等,温肾利尿;

D:经典方:真武汤,这个不光是针对肾虚的,全身性阳虚所致的水肿。

E:中成药:金匮肾气丸,也可少量吃吃看。

⑶肺气不宣型水肿。

此种一般是急性水肿,发病快,因外邪侵犯体表所致,也叫过敏性水肿。

比如风邪导致肺气不宣,水湿泛滥而为水肿。

前段日子天热,就见过这样的案例,一位女性朋友,看起来好像是被人打了一样,天凉快了就没这个问题。

常见表现:眼睑先肿,然后逐步蔓延到四肢,最后全身水肿,来的非常快,小便不通畅。

如果是感染风寒,则怕风恶寒,身痛;

如果是感染风热,发热,咽喉肿痛,舌红。

调理思路:宣肺利水。

A:经典方:麻黄连翘赤小豆汤(麻黄,生石膏,连翘,泽泻,赤小豆,防风),这是固定成分,最好是根据风热还是风寒,加减变动下。

B:保养。

既然是过敏性水肿,由于风热寒所引起,要注意保护自己,避免接触这些。

遇到这种急性水肿,可以去找医生开个方子利水消肿,很常见的。

⑷其他原因。

上面三种是常见的水肿,前两种属慢性的,后一种是急性的。

还有其他原因的水肿,都不太常见,粗略提下,多为临时性诱发性的,不一定身体问题。

*哭的多眼睑水肿;

*睡得太多容易上眼睑水肿;

*长期卧床导致的血液堵塞水肿;

*久坐不动血液循环不太好,水肿;

*高血压水肿;

*壬辰,怀孕水肿;

*甲减水肿;

*熬夜所致的内分泌失调水肿;

如果是生活方式所致水肿,请改善生活方式;如果是疾病所致,请及时治疗。

水肿注意事项

①去水肿通用方案。

*如果自己不确定什么水肿,那就都做下,健脾祛湿,补肾温阳,增强体质。

*通用小方。

》玉米须 煮水;

》干冬瓜皮(为主)+茯苓+黄芪+大枣+赤小豆,煮水泡水/煮水喝。

②生活方式改善。

*一定要限盐分摄入;

*如果水肿很厉害,控制饮水量;

*勿久坐不动或长期躺着不动,动起来;

*可每天泡脚试试,有缓解;

*多吃些优质蛋白质,比如鱼肉,鸡肉等;

*少吃甜食,滋腻难化生湿。

③肥胖和水肿的区别。

减肥前先搞清是肥胖还是水肿,肥胖通过饮食结构改善+运动+体质改善是可以消耗下去的,水肿是里面出问题了,单纯运动可能效果不大。

肥胖主要是脂肪的堆积,水肿是体内水液充溢于全身看起来很胖,浮肿一般是集中于下半身,不少姑娘上瘦下胖,腿显得很粗,要考虑下是否水肿了,

减肥的话,脂肪性肥胖按照常规思路来减肥就行,水肿型肥胖,就要找到水肿原因。

④特异性水肿。

A:长期用眼过度导致的疲劳性水肿。

这个遇到很多,属于过度用眼所致,要改善用眼习惯,前几天刚发了文章。

另外,多按摩下,热毛巾热敷都可试试。

B:睡前喝水水肿,这个也不正常。

这个除了考虑脾,肺,肾的问题,也要考虑全身经络不太顺畅,容易发生气滞瘀堵之类。

⑤肾病。

肾病和水肿关系比较密切,比如肾炎,有了水肿不一定肾病,但肾病通常会有水肿,如果长期持续性的水肿,要警惕肾病了。

说几个参考指标:眼皮肿长期不消退,脸部水肿,浮肿会遍及全身,不单单是只有眼皮,附带疲倦乏力,全身无力,皮肤瘙痒,甚至血尿,尿量增多,泡沫小但是长时间不消失(如果快速消失没事)。

发现的话,最好去做个检查,比如肾功,尿常规等。

*肾炎不宜多吃黑豆,高蛋白比如鱼等),比常人要少。

*控盐。

*经验方:玉米须30克,莲须3克,煎煮,当茶喝。

关于水肿,先说这么多,大家可以自己对照下,然后做相应调理,很多脏腑细节养护,之前都发过文章了,不重复了呢。

大家有啥不明白的,直接留言给老徐就行~

(苏州铁艺楼梯)